Osteosarcoma (tumor óseo)

A un niño de 9 años se le diagnosticó un osteosarcoma maligno de alto grado (cáncer de hueso) en el muslo izquierdo. Tras la quimioterapia neoadyuvante (quimioterapia temprana), se extirpó completamente el tumor en una primera operación y se implantó una prótesis de crecimiento BioXpand. Al tener que extirpar el cartílago de crecimiento con el tumor, se produjo una discrepancia progresiva en la longitud de las piernas, como era de esperar. Con el nuevo tipo de prótesis de crecimiento utilizado, se pudo evitar una desfigurante rotaplastia y así conservar la pierna de forma visual y funcionalmente atractiva. Además, esta prótesis permitió el crecimiento óseo posterior.

Debido al crecimiento de la longitud del lado opuesto, había un acortamiento de la pierna izquierda de 8 cm a la edad de 14 años. Con los clavos de distracción FITBONE del BioXpand, tanto el hueso restante de la parte superior como el de la parte inferior de la pierna pudieron alargarse hasta igualarse con el lado opuesto. Esta oportunidad única de que el hueso vuelva a crecer a pesar de una prótesis tumoral sólo es posible con un BioXpand.

Por último, se retiraron los clavos de distracción intramedulares, y a continuación se insertaron vástagos protésicos recubiertos, que se osteointegran definitivamente en el hueso recién formado. A pesar de la enfermedad tumoral maligna (osteosarcoma), el paciente, que ahora tiene 18 años, tiene dos piernas rectas de igual longitud, ambas articulaciones de la rodilla están a la misma altura y una endoprótesis tumoral está firmemente anclada en el hueso como reemplazo de su propia articulación de la rodilla. Puede caminar sin molestias ni ayudas y tiene una función articular casi normal. Con la prótesis utilizada aquí, se alargó por primera vez el hueso restante y no la prótesis, una ventaja que permite esperar una calidad de vida claramente mejor y mejores resultados a largo plazo.