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慕尼黑肢体延长中心
鲍姆加特教授,医学博士

腿延长术

引起腿长差异的成因可能是先天性的,与生长有关的,或者是意外发生造成的结果。与生长有关的腿短有些情况下早在婴儿期就变得很明显。这样的长度差异通常持续增加,直到腿部生长完成,并可能影响到大腿、小腿和脚。儿童时期骨骼生长板一旦受损会导致腿部生长速度严重滞后。根据损伤的严重程度和生长迟缓的程度,能造成骨骼从几厘米的轻微变短到超过20厘米的大距离变短。在大多数情况下,腿部也有或多或少的明显的轴线或旋转畸形,这些畸形并不总是能马上发觉。未经治疗的长短腿会导致骨盆偏斜,从而导致脊椎的扭曲。未发现或未治疗的腿部轴线或旋转偏差则导致错误的关节负荷、软骨损伤和关节过早磨损。ZEM-Germany在患者早期阶段就能提供明确的综合诊断。

由意外事故引起的腿部过短

由意外事故引起的腿部过短

与孩子们一起--在正确的时间提出正确的概念

如果有畸形或长短腿的迹象,首先要准确地找到问题起因,来避免后续的伤害。对于儿童来说,正确的治疗时间尤其重要,因为有时只有一个小的时间窗口给予治疗机会。不过在大多数情况下,最好等到腿部发育完成后再进行治疗,这样与正常一侧做参照就更能保证精确性。在任何情况下,必须确保在开始治疗前有一个整体治疗方案。没有畸形的短腿,对儿童来说可以使用增高鞋来平衡长度且不会造成任何问题。因此,只有在特殊情况下才需要用外固定器进行早期延长。然而,如果增高鞋的使用出现问题,就应该弄清楚髓内牵引钉是否也可以在骨骼生长期有利地使用。但是,对成长中的儿童中使用髓内牵引钉时,需要考虑很多方面,这时候主治医生的经验是至关重要的。

如果有人建议对 "健康 "的腿进行生长延迟,应该对其提出极为严厉的质疑。鉴于新的外科技术发展,需要这样做的适应症非常少。

髓内牵引钉的应用对治疗方式是一场革命

长短腿会引起慢性背痛,对成年人来说,应该在早期阶段就进行矫正,以避免后期出现不可挽回的损伤。腿长不超过一厘米的差异仍然被认为是生理性的,尽管许多人已经感觉到了身体歪斜。在1至2厘米之间,通常建议长期使用特型鞋垫或增高鞋,这在需要频繁换鞋、穿安全鞋或进行运动的情况下不是一个可接受的选项。腿长矫正手术是一种根治疗法,在专业的治疗中心这是一种安全、低风险的手术。至于缩短长腿或延长短腿哪种更有利,取决于许多因素,比如一侧是否有其他畸形也需要矫正等等。大多数情况下,短腿也会同时有轴线偏移,所以腿延长与轴线矫正相结合治疗是更完善的解决办法。而这往往是问题所在,因为它的复杂程度没有被认识到或没有得到同等的重视来治疗。得益于ZEM-Germany开发的先进治疗方案和微创手术技术,通过髓内牵引钉在一次手术中就能矫正复杂的畸形和腿短问题。因此,如果有疑问,在决定进行手术之前,请多咨询各方意见。与外固定器相比,在专家手中的髓内牵引钉有压倒性的优势,而且几乎不会留下任何明显的疤痕。

股骨中的FITBONE

股骨中的FITBONE

##这一切都取决于外科医生的经验

当其他诊所对这种技术不太熟悉时,ZEM-Germany已经开始将髓内牵引钉做为常规使用。这种领先的经验优势使 ZEM- Germany 成为腿部延长术的首选。但是,从一开始就将整个腿部几何形状和所有几何参数(参见 [腿部几何形状](/腿部几何形状))纳入手术计划中是至关重要的。负荷轴贯穿下肢关节中心,使负荷均匀分布。关节畸形会造成局部过载,从而导致关节过早磨损。轴线扭曲也是不利的,因为由此产生的剪切力也会使关节过载并损害步态。当使用植入骨骼的髓内延长钉时,不应忽略任何几何参数。所谓的“简单”延长术是个例外。延长术一直是一种影响整个腿部完整性的干预措施,这需要外科医生有丰富的经验和手术实践。你一生都需要两条健康的、笔直的和等长的腿。只将您的腿交给能够证明他们有足够经验的专家。实力雄厚的诊所一定会做好全面的病人护理,但他们是否在肢体矫正和重建手术这一特殊领域具有足够的经验,需要仔细考查。

大腿(股骨)延长术的过程

大腿(股骨)延长术的过程

牵引--身体自身的新骨头产生了

与外固定器相比,使用髓内牵引钉时,除了仍需达到的长度外,通往最终结果的道路在手术中就已不可逆转地确定。尽管如此,随后的延长拉伸阶段也需要全面的关注。现在,切开的骨头每天被拉开大约1毫米,以便新的自体骨组织能够在扩大的缝隙中形成。FITBONE髓内牵引钉只需要一个轻巧的控制装置来激活,使用起来很是方便。电磁波可以毫无问题地透过身体组织,因此,每天3次的能量输入只需要90秒,而且完全没有痛苦。只有牵引过程对邻近关节的压力增加才会导致暂时的疼痛,特别是在晚上。新形成的,属于自身的骨骼在密实后与正常自然生长的骨骼没有区别,所以在完成治疗后就可以完全负重和参与运动。

你可以阅读关于治疗的更多细节[这里](/cn/治疗)。

膝盖骨下方的疤痕几乎看不见

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